妇人经期大便泄泻 临床辨治

妇人每值经前或经期大便泄泻，经净自止者，称为“经行泄泻”，亦称“经来泄泻”。本病属西医学经前期紧张综合征范畴。笔者在临床上将本病分为以下三型辨治，常能获得满意疗效。

脾胃虚寒型

症见经前或经期大便泄泻，脘腹冷痛，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质黏，无臭气，或面浮肢肿，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。

治宜补脾温中，除湿止泻，方用理中丸加减。药用党参、炒白术、干姜、炙甘草等。

肝郁脾虚型

症见经行之际腹痛即泻，泻后痛止，或胸胁胀痛，烦躁易怒，舌淡红，苔白腻，脉细弦。

治宜柔肝扶脾，理气止泻，方用痛泻要方化裁。药用炒白术、炒白芍、陈皮、炒防风、益母草等。

脾肾阳虚型

症见经前或经期大便泄泻，晨起尤甚，腰酸腿软，畏寒肢冷，头晕耳鸣，月经量少，色淡，平时带下量多，质稀，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉迟无力。

治宜温肾健脾，除湿止泻。方用四神丸出入。药用补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、生姜、大枣等。