小儿肺炎的中医治疗

小儿肺炎四季均易发生，以冬春季为多。其临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。中西医结合治疗本病，有更好的临床效果。兹介绍中医的辨证治疗。

风寒闭肺：多见于肺炎初起，发热无汗，呛咳气急，痰白而稀或多泡沫，口不渴，舌苔薄白或白腻、舌质淡或淡红，脉浮紧，指纹青红在风关。治法：辛温宣肺，化痰止咳。方药：麻黄3克，杏仁10克，甘草3克，葱白10克，淡豆豉10克，荆芥6克，半夏6克，莱菔子10克。中成药：小青龙冲剂1／2-1袋，每日2次，药膳可选用葱姜粥：葱白3根，生姜3片，粳米50克。以上共煮粥热服，有祛寒宣肺作用。也可用杏仁粥：杏仁10克，粳米50克。杏仁加水煮15分钟，去渣留汁加粳米煮粥食用，有宣肺化痰作用。

风热袭肺：发热，有汗，口渴，咳嗽痰黏或黄，气促鼻煽，面赤唇红，咽红，指纹青紫多在气关，脉浮滑。治法；辛凉解表，宣肺化痰。方药：麻黄3克，杏仁10克，生石膏(先下)25克，桔梗6克，生甘草3克，黄芩10克，黛蛤散(包煎)10克，全瓜蒌15克，桑白皮10克。中成药：止咳橘红口服液，每次1／2-1支，每日2次。药膳可选用鱼腥草芦根汤：鱼腥草30克，芦根30克，红枣12克。力口水煮30分钟饮用，有清热化痰作用。

痰热阻肺：壮热，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，口唇紫绀，面红口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌红苔黄，脉弦滑，指纹紫至气关。治法：清热宣肺，涤痰平喘。方药：麻黄3克，射干6克，葶苈子、杏仁、地龙、钩藤、黄芩、竹茹各10克，生石膏25克。中成药：竹沥水，每次5毫升，每日3次。

阴虚肺热：多见于肺炎恢复期，潮热盗汗，颧红唇赤，干咳无痰或痰黏难吐，舌质嫩红、舌苔光剥少津，脉细数，指纹沉紫。治法：养阴清热，润肺止咳。方药：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、生扁豆、炙杷叶、川贝母、百合各10克，天花粉15克，甘草3克。中成药：川贝枇杷露，每次5毫升，每日2次。药膳可选用罗汉果猪肺汤：罗汉果1个，杏仁10克，猪肺250克。用清水将猪肺洗净，切成块状并挤出泡沫。杏仁用水浸洗去皮。将以上与罗汉果加水煲汤，加盐后食用，有补肺止咳化痰的作用。

脾气不足：见于肺炎后期或素体虚寒，过用寒凉药，低热起伏，面色苍白，动则汗出，咳嗽无力，微微气喘，喉中痰鸣，神倦懒言，纳呆便溏，舌质淡苔白，脉细无力，指纹色淡。治法：益气健脾，调和营卫。方药：太子参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬各10克，生姜3片、大枣5枚，陈皮、甘草、半夏各6克。中成药：玉屏风散，每次1袋，每日2次。药膳可选用参枣山药粥：党参12克，红枣15克，山药15克，粳米50克。以上加水煮粥食用，有益气健脾作用。

此外，还可选用民间验方：



银花芦根汤：金银花12克，连翘12克，薄荷6克(后下)荆芥6克，杏仁10克，冬瓜仁12克，生苡仁12克，桃仁6克，黄芩10克，浙贝母10克，芦根20克，水煎服，每日1剂。热甚加石膏；口渴加花粉；气喘加桑皮；便秘加大黄；痰稠加桔梗、陈皮。

麻杏石甘汤加减：麻黄15克(先煎)，生石膏60克(先煎)，芦根30克(先煎)，杏仁10克，金银花15克，连翘15克，黄芩15克，生苡仁30克，前胡10克，苏叶10克，蝉蜕6克，柴胡15克，甘草6克。先加水煎生石膏、麻黄、芦根30分钟，同时将余药浸泡30分钟后，合一起再煎30分钟，分3次温服。病重者，每日2剂，分4-6次温服。便秘加大黄；恶心呕吐加竹茹、半夏，高热昏谵加安宫牛黄丸；高热抽搐加羚羊角、钩藤、白芍。