夏季慢性肺病康复法

慢性肺病包括老慢支、哮喘、肺气肿、慢阻肺、肺心病、间质性肺炎等疾病。有调查显示。超过50岁的人群中。慢性肺病发病率超过 40％，且有逐年增加的趋势。其表现为咳、痰、喘的症状，且反复发作，久而久之可发展为慢性肺源性心脏病，甚至发生呼吸衰竭。

此病有明显的季节性，常有患者误认为寒冷才是慢性肺病的原因，只要冬季注意防治，就能避免慢性肺病的反复发作。其实，慢性肺病所以反复发作，且症状会越来越重，是因为慢性肺病治疗后，炎症消除了，受炎症刺激而受损的肺组织并没有得到复原．会发生肺纤维化。肺纤维化发生范围越大，患者的症状越明显。

患者在夏季病情缓解，症状减轻．是因为没有气候因素的刺激。此时，进行康复练习，对于阻止肺纤维化，缓解咳喘症状，减少冬季时节病情反复，可以起到事半功倍的效果。此外，夏季里尽管患者自找感觉好，也要在医生指导下坚持服药，不可擅自停药。

缩唇呼吸用鼻子缓缓吸气，呼气时将嘴唇缩拢，如吹口哨一样，让气体缓缓呼出，一般单次吸气时间为2秒，而呼气时间逐渐增至10秒或更长，每次坚持锻炼1(卜15次。此法可增加气道内的压力，防止外周小气道过早塌陷，使每次通气量上升．调整呼吸频率，同时便于肺泡内气体排空。

控制性深呼吸患者姿势自然，放松全身肌肉，缓慢深吸气：至最大容量后屏气，开始为2~5 秒，逐渐增加至10秒，然后缓慢呼气，连续锻炼10～ 20次．此法有助于增加患者的肺活量、肺总量和肺泡通气量，延缓肺纤维化。

加压腹式呼吸患者取坐位或卧位，双手张开，放置于上腹部，在呼气末期，双手随着腹部下陷向上、向内挤压．以增加腹压推动膈肌上抬。这样，可使呼出量增加．达到减少残气的目的，连续练习10～20 次。此法能促使膈肌收缩，增加肺通气量和潮气量。

双臂负重上举患者坐位或站位。双臂上举超过肩部水平，持续3～5秒，每次练习持续 10～15分钟，重量可逐步增加，比如手握物体等，但物重不宜超过1千克。此法能锻炼肩带肌群，增加肺通气量。另外，在上臂固定不动的情况下，肩带肌还具有牵拉扩大胸廓的功能．从而提高机体对上臂运动的适应能力，以降低耗氧量，改善呼吸急促。