支气管哮喘 止咳平喘 针灸艾灸

支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，治疗主要以止咳平喘为主，在长期临床实践中，中医不仅有行之有效中药汤剂，还有针对发作期与缓解期的各种外治法，均有不错的疗效。

一、针灸

取穴 （主穴）鱼际、孔最、大椎、定喘；（配穴）肺俞、风门、膻中、内关。

操作 以主穴为主，酌加配穴。先针刺鱼际、孔最，进针约3-7分，得气后施泻法，亦可进针后接通电针仪，频率120次/分，强度以病人可耐受为宜。如效不显，继针或改用他穴。发作期每日1-2次，缓解期隔日1次，10-15次为1个疗程。

二、艾灸

取穴 第一组为天突、灵台、肺俞；第二组为风门、大椎；第三组为大杼、膻中。

操作 患者坐正低头，暴露背部，先选定穴位，将艾炷置于穴上点燃，待艾炷燃尽后，再灸第2壮。一般腹背部穴位各9壮，胸部穴各7壮，颈部穴各5壮，每日1组，4-5天为1个疗程。施灸过程中，当感皮肤灼痛时，术者可轻拍打穴位周围，以减轻疼痛。

三、穴住敷贴

取穴 第一组为大杼、肺俞、心俞、天突；第二组为风门、厥阴俞、膻中、督俞。

药物 白芥子、甘遂各3份，细辛、延胡索、麻黄各1份，共研细末，用鲜姜汁调成糊状，摊于纱布上备用；或用毛莨、天文草（均为鲜叶）各取3-5叶，捣烂成泥，加鲜姜汁调匀，做成直径2.5厘米的药饼备用。

操作 每次任选一组穴位和药物，贴上药饼，周围敷以棉花，上盖消毒纱布，以胶布固定，2-3个小时后，待有灼热或微痛感除去药饼。每年“三伏天”、“三九天”各贴3次，10天1次。

湖南省中医药研究院附属医院

肺病科副主任医师 谭光波