慢阻肺阶段与治疗

河北省保定市读者钱军问：

慢阻肺有哪些症状?患了慢阻肺该如何治疗呢?

答：慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称。这个疾病听起来可能很陌生。但是如果提到另外一个疾病，可能就比较熟悉了——慢性支气管炎。其实，慢性支气管炎就是慢阻肺的第一个阶段，而肺心病则是其发展的第三个阶段。慢性支气管炎、肺气肿、肺心病这三种疾病，被称做是慢阻肺发展的三阶段。少数病人一开始的症状．就是活动后气促。在比较轻微的慢性支气管炎阶段，只是一般的咳嗽咳痰；后来就开始出现憋气、乏力，甚至四肢肿胀现象，这些就是肺气肿甚至肺心病的征兆了。在我国，目前慢阻肺患者的总人数约为3800 万。因为有些患者并不一定有咳嗽，使得该病不易发现；当患者出现气促、呼吸困难时，已是中晚期了。

那么患上慢阻肺后，有什么办法冶疗呢?

现在，我们治疗慢阻肺的一个关键目标是减少发作，因为病情发作与患者健康状况恶化、病情加重和死亡率增加密切相关。有数据表明，因慢阻肺发作而住院的病人，在一年内的死亡率高达 22％～40％。作为治疗手段或者是矫正慢阻肺的手段，戒烟是最主要的办法。另外，还包括药物治疗，特别是吸入支气管舒张剂(B2激动剂及抗胆碱与抗胆碱能药物)。对于中晚期病人，严重到缺氧程度可以长期氧疗，1 天至少吸氧15个小时。更晚期可以做肺减容手术。