治窦性心动过缓 法当补益心脾振奋生机

病例：患者，男，76 ．岁。主诉：患窦性心动过 缓，已安装心脏起搏器2年 余。第一年能从事一般活 动，后来渐次出现胸闷乏力 等原有症状。目前发展到动 则气促，不能下楼。刻诊： 慢性病容，精神委顿，饮食 不香，睡眠不佳。查见：心 率42次／分钟，舌淡红， 苔薄白，脉迟缓。证属心脾两虚，法当 补益心脾、振奋生机。

处方：仙鹤草30 克，淫羊藿、黄芪各20克，炒白术、党 参、茯神各12克，炙甘草10克，当归、 砂仁、炮姜各9克，木香6克，生姜3 片，大枣6个为引。

每日1剂，水煎分 3次服。

上方随证加减，服至60剂，乏 力胸闷减轻，坚持服用数月，面色红润， 语声清亮，已能外出散步矣。此后，改 为2日1剂巩固治疗。上方 共服1年零2个月，精力恢 复如初，远行亦无不适。自 测心率62次／分钟。原主 治医师通知他去换置新的心 脏起搏器，被婉言拒绝。8 年来，心率一直稳定在60 次／分钟以上，胸闷气促症 状未再出现，思维敏捷，言 谈铿锵，鹤发童颜，神采奕 奕。

点评：仙鹤草味苦、涩，性平，该 药善治各种原因引起的出血，兼能治疗 虚劳脱力，对心脏功能有双向调节作用； 配伍淫羊藿补腰膝，强心力；黄芪、党 参、白术、当归并用能兴奋中枢神经系 统，增强血液循环；砂仁、木香醒脾和 胃；茯神、甘草养心安神。诸药合用， 共奏益气治缓之功。 寇友多