主治心气虚损型冠心病 加味补心气方

刘玉洁，女，1954年生，唐山市中医医院主任中医师、教授，河北联合大学中医学院中医内科硕士生导师，天津中医药大学博士生导师。国家老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省名中医。国家中医药管理局“十五”“十一五”重点学科心血管科学科带头人。全国首批优秀中医临床人才。2004年荣获卫生部中国医师协会第二届中国医师奖，2012年获全国“郭春园式的好医生”奖。2013年获河北省医德标兵，唐山市政府“十大名医”称号。


组成：党参18克，当归10克，白芍10克，桂圆10克，山萸肉20克，炙甘草6克，丹参30克，郁金10克，合欢皮30克，炒枣仁30克，川楝子6克，元胡15克。


功能：益气养心。


主治：心气虚损型冠心病。


用法：将上药水煎服，日1剂，早晚饭后90分钟口服。


方解：冠心病心绞痛属中医“胸痹”范畴，多见于中老年人，中老年人有其自身的体质特点，气血渐衰，若复感外邪、内伤七情，更加损伤心气，心气亏虚，血脉不利或运血逆乱，心脉痹阻，不通则痛而成胸痹。因此，心气虚损是冠心病发病的主要病机，在心气虚损的基础上可继发痰浊、气滞、血瘀、寒凝等病理改变。治疗宜益气养心，兼以化痰、理气、活血、散寒。方中党参、当归、白芍、元肉益气养阴；丹参、郁金、川楝子、元胡行气活血止痛；合欢皮、炒枣仁活血养心安神。全方配伍，有益气养心，活血通脉，宁心安神之功。


加减运用：后背疼痛者可加片姜黄；痰浊盛者可加瓜蒌、薤白；夜寐欠安者可加生龙牡、龙齿；胸闷憋气者可加枳壳；心中烦热者可加焦山栀；胃脘痞满者酌加焦三仙、鸡内金、砂仁、炒莱菔子等。（唐山市中医医院 王清贤整理）