中西医结合 打破“传统”解决吞咽障碍

　　吞咽困难是脑卒中后的常见问题，其发生率大概在22%～65%。因为吞咽困难，患者不能正常进食，没有足够的营养支持，很容易出现营养不良、吸入性肺炎等一系列并发症，增加了死亡率。

　　如果是西医治疗，通常是使用球囊扩张术，但是南宁市红十字会医院康复推拿科主任苏宁表示，采用中西医联合治疗的方式，效果远比单独治疗的效果要好。

　　特别病例

　　偏瘫嘴巴关不上
一天淌湿3毛巾

　　今年9月份，南宁市民张翰得突发中风，治疗了一段时间稳定之后，他突然发现自己的嘴巴竟然关不上了。之后，张翰因流口水，每天至少要弄湿三条毛巾。

　　到今年10月初，张翰有时连最简单的吞口水都让他力不从心。于是10月10日，他来到南宁市红十字会医院康复推拿科进行吞咽障碍的训练。在使用了中西医联合疗法7天后，张翰得就基本不流口水了。

　　原理解析

　　球囊扩张术针对下段

　　中西医疗法针对上段

　　苏宁指出，传统的球囊扩张术对于解决因食管下端环咽肌松弛引起的吞咽障碍，效果确实不错，但是比较痛苦。“像插胃管一样，会感觉比较难受，而且主要是针对食管下段肌肉。”

　　而中西医结合疗法，主要是针对脑卒中、鼻咽癌放疗引起的言语嵌塞，以及舌肌、咽部肌肉功能下降所导致的吞咽障碍。因此针对脑卒中、鼻咽癌引起的吞咽障碍，苏宁都建议使用中西医结合疗法治疗。

　　中医疗法+手法促进

　　解决吞咽障碍

　　苏宁介绍，自己目前所使用的中西医结合的方法，主要是通过中医的针灸、放血疗法、针刺疗法，再结合西医的口腔肌肉训练，手法的促进。通过一套手法，松解口轮匝肌、颌面下的肌肉、粘连，锻炼舌肌。

　　苏宁介绍，放疗之后人的下颌部会出现粘连，肌肉也显得硬邦邦的。因为放疗不但会杀死癌细胞，也会杀死正常的细胞，损伤人体的喉返神经，及相应部位的肌肉，还会使人抽搐，觉得喉咙口干舌燥。通过中医的针灸和放血疗法，不但可以恢复吞咽功能，还能刺激感觉的恢复。

　　“我们所用的放血疗法，主要是放舌下两边静脉的血，金津、玉液，还有就是咽喉壁，用针扎，点刺放血，刚开始病人没有什么感觉但是之后却可以祛瘀通络，恢复正常的感觉。”