五 更 泄 治 验 偶 拾

魏某，女，40岁。五更泄约6年， 稍吃油腻则夜间腹胀，黎明腹痛灼 热，须急大便，便后腹痛渐止。一周 前因食肥甘之品，泄泻加重，曾服中 西成药无效，遂来就诊。舌质淡红、 苔薄白，脉濡数。证属五更泄。拟温 化湿邪以治本，清利湿热以治标。方 用阳和汤合葛根芩连加减：麻黄、黄 连、黄芩各6克，白芥子、鹿角霜、干 姜各9克，葛根15克，巴戟12克，肉 桂4克。3剂，水煎服，每日l剂。，3日 后复诊时渚症减轻。效不更方，原方 续服3剂而愈。随访3个月，未复发。

按：此病例为五更泄，乃肾阳虚微．加之 脾胃虚弱。运化失常，湿滞内停，加之油腻助 湿壅中，气机不畅，水谷不化，水湿下趋，且 有抉热之征．湿热交滞，不能自化所致。方用 阳和汤避熟地之弊而用巴戟补肾益精．辛温 散风寒；葛根芩连汤清热利湿．求热并用。阴 阳自达和谐。 (雷劈山)