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老年性慢性支气管炎中医治疗体会

排痰
老年性慢性支气管炎患者应学会以下排痰法,以减轻临床症状。
1.蒸汽吸入法。在慢性支气管炎发作期间,可用直径为10~15厘米的深桶杯盛半杯开水,将口鼻入杯口,用力吸蒸汽。待水稍冷再换开水,反复2~3次,便可将痰顺利咳出。
2.走动转体法。较长时间卧床的病人,其咳喘症状都较为严重,行动也感吃力。在气候较为温和的中午,应设法让稍能走动的患者在室外漫步,有利于血液循环和体液循环,更利于痰液排出。
3.紧急抠痰法。用餐匙柄压舌,将裹有纱布的手指伸向其喉,将阻塞的痰块抠出,便可达到急救的日的。

侧重治本
要抓住主要矛盾,不能本末倒置,以治标为主(除新感外邪情况外),否则通过宣通耗散之药反致正气益虚,对于病情更加不利。

用药不可寒凉
因为本病之虚偏重于肺肾两脏阳气之虚,所受外邪主要属于寒邪,所以所用药性总宜偏温,不可寒凉,否则必致耗伤本已虚衰之阳气,且可因寒性收引凝闭,肺气更会为主闭塞。另外不可过用滋阴重腻之药,以防助湿生痰。

对症处理
因为绝大多数患者的病因病机基本相同,所.以治疗本病不宜将其强分为众多类型,如所谓“风寒”、“风热”、“痰湿”等,避免因不必要分型反而忽略了本病共同的本质。虽然本病在不同病人身上的症状表现有所不同,病情也有新久轻重之别,但这不过是大同小异而已。对这些差别可以适当照顾,对症处理,但不能轻易变更基本治法。

补法应在病之早期即及时应用
因为患病之本身即已表明正气已虚,及时用补可以争取主动,使病情较快得到控制。不应待病情较重,虚像毕露时方用。因为,此时方补虽不为错,但已推动良机,已属被动,较之及时补益功效相差很大。

治疗本病应采用综合疗法
多方施治,只有这样才能提高疗效,特别是巩固疗效。如单纯采用药物治疗,虽亦能取得较好效果,但不易长期巩固。

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