溢泪症患者 中医辨治治以清心肝火

在临证中，笔者遇到过溢泪症患者，经中医辨治均取得了较好的疗效，现介绍如下：
案
李某，女，74岁。双眼流泪数年，其流泪量多似哭，遇风更甚，无视物模糊。兼见头痛、咽干、心烦燥热、失眠。脉滑数有力，舌红苔薄黄。有高血压、冠心病及脑梗病史，平素服降压药等。
辨证：心肝火旺，治以清心肝火。
方药组成：黄连6克，栀子20克，竹叶10克，生地黄15克，玄参10克，牡丹皮15克，赤芍15克，石决明30克，苍术15克，川牛膝30克，郁金15克，丹参30克，竹茹6克，枳实30克，五味子20克，甘草6克。3服，水煎服。
二诊：头痛减轻，仍流泪多，仍心烦，夜间较重，不能安卧，起床来回踱步不止。脉洪，舌红苔薄黄。仍系心肝火旺，加大清热泻火之品。原方入知母15克，黄柏15克，黄芩15克，木贼草15克。去苍术、枳实。3服，水煎服。
三诊：夜间心烦消除，能安卧，流泪稍减。脉洪象减弱，舌红苔薄黄。继予二诊方3服。
四诊：夜间心烦消除，睡眠安稳，流泪大减，脉滑，舌红苔薄黄。仍予二诊方3服。服完后回访，流泪消除，失眠、燥热亦基本消失。