鼻衄分五型辨治

鼻衄，即鼻出血，是一种常 见病、多发病。笔者在临床上将 本病分为五种证型予以论治． 获得了良好的疗效。

肺经热盛型鼻衄点滴 而出。颜色鲜红．量不太多。 鼻腔干燥，有热感．兼有咳嗽 少痰，口干身热，舌尖边红， 苔薄白而干．脉浮数或数。治 宜疏风清热．凉血止血。方用 加味桑菊饮：桑叶、菊花、桔 梗、连翘、芦根、白茅根、牡丹 皮、栀子炭各10克，杏仁、薄 荷、甘草各5克。水煎服，每 日1剂。

胃热炽盛型鼻衄量多． 颜色鲜红或深红．鼻腔干燥． 口干口臭．烦渴欲饮．大便秘 结，小便短赤，舌质红，舌苔黄 厚而干，脉洪大而数。治宜清 泻胃火，凉血止血。方用犀角 地黄汤：水牛角、生地各30 克，牡丹皮、白芍、生石膏、知 母各12克。水煎服．每日1 剂。大便秘结者加大黄、瓜蒌 仁各10克。

肝火上逆型鼻衄量多． 颜色深红．头痛头晕。口苦咽 干，胸胁苦满，面红目赤，急躁 易怒，舌质红，舌苔黄，脉弦数。 治宜清泻肝火．凉血止血。方用 龙胆泻肝汤：龙胆草、栀子、黄 芩、泽泻、车前子、当归、柴胡、 生地各10克，木通、甘草、羚羊 角、玫瑰花各5克。水煎服，每 日1剂。

肝肾阳虚型鼻衄色红． 时作时止，量不太多，口干少 津，头晕眼花，耳鸣，心悸，失 眠，五心烦躁，舌质嫩红，苔少， 脉细数。治宜滋养肝肾．凉血止 血。方用知柏地黄丸：山茱萸、 淮山药、茯苓、泽泻、丹皮、熟 地、知母、黄柏、旱莲草、藕节各 10克，阿胶15克(烊化冲服)。 水煎服，每日1剂。

脾不统血型鼻衄渗渗而 出，颜色淡红，面色少华，食欲 不振，神疲懒言，舌质淡，舌苔 薄，脉缓弱。治宜健脾益气，摄 血止血。方用加减归脾汤：白 术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣 仁、党参、当归、侧柏叶、地榆各 12克，炙甘草、远志、木香各6 克。水煎服，每日1剂。

日常注意锻炼身体．避免 进食辛辣燥热之食品．切忌暴 怒．保持心情愉悦．戒除挖鼻 习惯。 (朱时祥)