中医治疗慢性喉痹

慢性喉痹西医称慢性咽炎，常用抗生素治疗。但临床发现，绝大多数慢性喉痹并非细菌感染，用抗生素无效，反会对身体有害。慢性喉痹的最佳治疗法是用中医辨证论治。

肺燥症见咽喉干燥或疼痛，干咳或咳嗽少痰，痰粘难咳，甚则咳而胸痛，常伴有眼睛干涩、鼻腔热、口唇干。治则养阴润燥。方用：百合、沙参、麦冬、生地、熟地、玄参、川贝母各 12克，桔梗、天冬、当归、枇杷叶、白芍各10克，甘草、陈皮各6克，水煎服，每日1剂。

血虚症见咽喉发干，有异物感，可伴有面色淡白无华、口唇与指甲色淡、头晕眼花、失眠、心悸、肢麻、咽黏膜淡白、脉细弱。治则养血补血。方用：黄芪、党参各20克，当归、生地、茯神、远志、龙眼肉、首乌、枸杞、白术各15克，甘草、木香各 9克，水煎服，每日1剂。

肝郁症见咽中不适、咽干、咽干梗或咽中蚁行感、异物感、隐痛感，常伴有心情抑郁、胸I：可不适、胁肋闷痛、易激动、易怒，发怒后病情加重。治则疏肝利咽。方用：柴胡(醋炒)、茯苓、白术、薄荷 (后下)、丹皮、栀子、白芍各 12克，浙贝母、丹参、郁金、桔梗、昆布、海藻、玄参、枳壳、瓜蒌、青皮各10克，甘草9 克，水煎服，每日1剂。

血瘀症见咽部干痛或刺痛，喜用咳嗽清嗓，咽黏膜暗红，常伴有恶心、午后烦热、手足心热、夜寐多梦、心悸、胸闷、心绞痛、口唇爪甲青紫、咳血、呕血、便血、胁痛痞块，舌质暗红或有瘀点、瘀斑，脉细涩、沉弦或结代及妇女少腹疼痛、月经不调、痛经、闭经。治则化瘀利咽。方用：当归、丹参、生地、桔梗各 15克，桃仁、红花、川芎、乳香、没药、赤芍、丹皮、玄参、银花各10克，水煎服，每日 1剂。

气滞症见咽中异物感、胸闷、嗳气不爽，常伴有胃脘胀闷或胀痛，攻撑窜动，痛连两胁，生气或发怒时症状加重，舌苔薄白，脉弦。若是气郁化热，可伴有心烦易怒、口苦、舌红，脉弦滑数等症状。治则理气利咽。方用：柴胡、枳壳、白芍、香附、桔梗、陈皮各15 克，川芎、青皮、旋复花、乌贼骨、川贝母各10克，甘草9 克，水煎服，每日1剂。若出现气郁化热之症状，需加丹皮、栀子、黄连、黄芩各10克。

痰热症见咽中异物感，终日不舒服，可伴有胸胁闷痛、咳嗽气粗、痰多色黄、痰黏稠难咯、胸胁胀满、恶心、面红，舌红，苔薄黄腻，脉滑。治则清热化痰。方用：桔梗、麦冬、天冬、瓜蒌仁、茯苓、桑白皮各15克，黄芩、栀子、知母、浙贝母、半夏、鱼腥草、薏苡仁、冬瓜仁各10克，甘草6 克，水煎服，每日1剂。

肺阴虚症见口咽干燥，干咳无痰或咳少量白色痰，或痰中带血，常伴有胸部隐痛、低热、午后手足心热、疲乏盗汗、形体消瘦、声音嘶哑、颧红，舌红少苔，脉细数等。治则滋阴润肺。方用：沙参、二地、二冬、川贝母、山药、百部、茯苓各12克，西洋参10克，水煎服，每日1剂。

肾阴虚症见咽部灼热，或咽干涩而疼，常伴有眩晕、耳鸣、腰膝酸软、口干舌燥、潮热盗汗、失眠健忘、五心烦热、足痿无力，舌红少苔，脉细数。治则滋阴补肾。方用：二地、山药、枸杞子各30克，茯苓、山茱萸、何首乌、女贞子各12 克，知母、黄柏、牡丹皮、玄参各10克，水煎服，每日1剂。

肾阳虚症见咽喉长期疼痛不适，反复发作，久用苦寒药物伤损阳气或素体阳虚体弱之人，并伴有四肢不温、小便清长、面色苍白、神疲乏力、大便溏泻、头晕畏寒等阳虚之象。治则温补肾阳。方用：肉桂研成细粉慢慢吞服，每日3次，每次用2-3克。或用枸杞子、山茱萸、肉苁蓉、菟丝子、巴戟天各15克，肉桂、淫羊藿、杜仲各10克，水煎服，每日1剂。

热毒症见慢性咽炎受热毒及烟酒影响突然急性发作，出现发热、头痛、咽痛加重、心烦、口干、大便干燥、面红烦躁、小便短赤、舌红苔黄，脉数等。治则清热解毒。方用：银花30 克，连翘、板蓝根、桔梗、大青叶、蒲公英、鱼腥草各15克，黄芩、甘草各10克，水煎服，每日1剂。 (杨相国)