分型治疗萎缩性舌炎

　　萎缩性舌炎，西医一般认为是由于体内缺乏维生素B2引起，可用补充维生素B2或口服干酵母的方法来治疗；中医认为，萎缩性舌炎是指由多种疾病引起的舌黏膜萎缩性改变，属“镜面舌”或“裂纹舌”。中医对本病辨证治疗有较好疗效，现介绍如下：

　　滋阴降火：主要用于治疗肝肾阴虚者。症见口干舌痛，食欲减退，舌色红绛充滑，或剥苔。伴潮热盗汗，耳鸣耳聋，腰膝酸软，或五心烦热，夜寐不宁，大便燥结。妇女则经来量多，色鲜腹痛，或色黯夹块，先后无定期。脉沉细或滑数。常选知柏地黄汤、二至丸加减：知母、黄柏、牡丹皮、地骨皮、青蒿、鳖甲、山萸肉、云苓、山药、女贞子、旱莲草、石斛、玄参、天冬、当归、花粉。

　　滋养肺胃：主要用于治疗肺胃积热，灼伤津液，胃阴不足，阴虚津少，无以上承，症见咽干舌痛，舌红绛而光莹或舌有裂纹。伴口渴引饮、汗多恶热，或干咳少痰、不思饮食、大便燥结，或气逆而呕，心烦少寐，脉弦细而散。方选白虎汤、沙参麦冬汤加减：生石膏、知母、沙参、玉竹、桑叶、麦冬、天花粉、甘草、白芍、生地黄、当归、石斛、山药。

　　健脾养血：若脾胃虚弱，失于健运，水谷不化精气，气血生成不足，则阴血亏虚不能荣润于舌，见舌面裂纹纵横，或舌淡而光滑无苔。伴纳食减少、脘腹胀满、神疲乏力、舌干而痛，大便或秘或溏，妇女则经来量少色淡，腰腹酸困隐痛，脉虚缓或沉细无力。方选归脾汤、沙参麦冬汤加减：白术、太子参、黄芪、当归、远志、炒枣仁、龙眼肉、沙参、麦冬、玉竹、天花粉、知母、熟地黄、山药、云苓、甘草。

　　清心泻肝：因劳倦、情志所伤，心肝火旺，蕴热炽盛，灼伤阴液，阴虚津少，无以上承润养，见口咽干燥，舌麻舌痛，舌红绛而光滑，或舌有裂痕。伴心烦易怒，失眠多梦，胸闷胁胀或痛，饮食少进，小便热痛，大便燥结，耳鸣耳聋，脉弦细数。方选导赤散、玉女煎加减：生地黄、通草、甘草、连翘、黄芩、龙胆草、栀子、沙参、生石膏、知母、当归、天冬、麦冬、天花粉、玉竹、竹叶、桑叶。（豫勇）