麻木一症 方用神效黄芪汤加减

麻木一症，古训有言：气病则麻，血病则痛。气病者，非是气虚则为气郁，故治疗上多用行气补气药。又因有些麻木为疼痛发展而来，或与疼痛并见，所以可加羌活、防风等祛风除湿药及天麻、木瓜等。《内经》又有言：“营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚则不仁且不用。”固亦可用桂枝汤重加补气药，然纵然如此治疗，临床效果仍不理想。后笔者得阅秦伯未《中医临证备要》一书，书中有治疗麻木一方，验于临床，大效，只是此方花费甚巨，笔者遂思之，若在其方中加入虫类等血肉有情之品，其通络作用势必更强，遂加入乌梢蛇15克，成本约3元，验于临床，亦大效。之后但逢此证，必用此方，疗效甚如人意，下为病案一则。

姜某，男，40岁，2012年4月7日初诊。自诉右胳膊麻木沉痛，左手指关节硬，活动不灵。舌红，苔薄少，左脉稍细。有颈椎病，颈项硬痛。诊为气血虚痹，辨证乃气血亏虚、风痰阻络，治宜补气养血、搜风化痰，方用神效黄芪汤加减：

党参15克，黄芪30克，当归15克，白芍30克，枳壳15克，半夏12克，川羌15克，防风15克，威灵仙15克，僵蚕10克，桑枝15克，生姜9克，葛根30克，木瓜20克，天麻10克，沙参15克，乌梢蛇15克。

又因患者有阴虚舌象，再加沙参以养胃阴，生姜用量仅为9克，以防伤阴助火。3剂后患者回报病愈。（河南新蔡

邹帅）