偏头痛 苦不堪言久治不效 中药立方

黄某，女，38岁，常年偏头痛，苦不堪言，久治不效。初诊时由家族挾腋而入。观其面色灰黄，神萎项强，口渴欲饮，头痛难看重，体弱声微。诊寸脉带弦，两尺虚小，舌质红降，苔干白。医者以为，病属肾阴亏涸，水不涵木，肝阳上亢，而发头痛。同时有兼肾阳不振，水气蒸发乏力，津液难以化生，故有口渴。此病实乃肾中阴阳两虚所造成的。治当以调和阴阳，随症用药。

立方：生地18g，金石斛10g，天冬9g，麦冬9g，肉桂5g，菊花12g，枸杞子12g，山萸肉15g，北沙参10g，黄柏9g，甘草5g。3剂。水煎服。数日后复诊，口渴显着减轻，头痛仍时有发生。又诉，头痛剧烈时，背部感觉发凉，且背部拘急，俯仰晦气。此属肾督之阳缺乏，即于原方加附子9g，杜仲10g，5剂。后患者复诊，头痛大减，后经调补气血，诸症消失，精力日佳，病已告愈。
本案病机凌乱，既有阴虚之口渴，又有阳虚之畏寒，主症是头痛，故方用生地、二冬，石斛之凉，又有肉桂、附子之温。既用菊花清泄怒火，又配枸杞子，山萸肉滋补肾阴。用北沙参以助化源。用方拟凌乱，然实是习惯病机，贯穿诸法。熔诸家精华于一炉。症情虽错杂，故用药也不避凌乱之嫌。但一定要乱中有序，杂中有法。临症一定要多读书，交融诸家，以知寒、温、补、泻并用之妙。（王金亮）

黄芪麻仁陈皮汤治便秘

老人习惯性便秘属气虚（脾气虚）者较多，常用清热泻下药难以获效，可选用“黄芪麻仁陈皮汤”。
黄芪30g，火麻仁20g，陈皮15g。三药置砂锅内，水煎。煎煮两次，上下午各服1次，连服7天为1疗程。
也可选用中成药“补中益气丸”，连服7天为1个疗程。高血压患者慎用。（韦良渠）