脱疽血栓闭塞性脉管炎 椒艾洗剂

赵尚华，男，1943年出生，山西省原平市人，山西中医药大学教授、主任医师，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。长期从事中医外科学教学、临床和科研工作，在周围血管病、乳房病和肿瘤的治疗方面有独到经验。著有《中医外科心得集》《中医外科外治法》《中医外科类聚方》等多部著作。
组成：川椒15g，艾叶15g，桂枝15g，透骨草30g，防风15g，生川乌15g，桑枝15g，槐枝15g，当归30g，苏木10g，红花10g，蒜辫1条。
功效：温经散寒，活血祛风，消肿止痛。
主治：脱疽（血栓闭塞性脉管炎）初起属阳虚寒凝、经脉闭阻者，症见患肢麻木酸困、时有抽搐，久则间歇性跛行，甚则肌肉逐渐萎缩，局部肤色苍白，粗糙不泽，患处发凉、疼痛，趾甲增厚色暗，趺阳脉、太溪脉搏动弱或消失，舌淡苔白，脉沉细。亦可用治雷诺氏综合征等证情相符者。
用法：大盆煎汤，熏洗患处，再浸泡或湿敷患处，每日1~3次，每次30分钟，每剂可用3日。配合内服方药，内外结合治疗，效果更佳。
方解：脱疽即现代医学之血栓闭塞性脉管炎，是一种慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，主要侵犯末梢血管，下肢多见。本方多用于寒凝经脉所致的脱疽初期。方中川椒纯阳之品，辛热燥散，外用能通血脉，开腠理，散寒除湿；艾叶具有温气血、通经络、散内寒之功。二者合用治寒疮冷痛，可以温通血脉、袪风散寒，是为君药。辅以桂枝温经通络、散寒止痛，川乌温散结肿；透骨草辛温除湿、活血止痛，以增强散寒通络、活血消肿之效；佐以当归、苏木、红花养血活血、散瘀消肿；槐枝、桑枝利关节、活络舒筋，血活则瘀散肿消，络通则结消毒解；防风祛风止痛，蒜辫辛散温通，是为使药，以加强消散结肿、宣泄内毒之功。诸药合用，共奏温经散寒、活血祛风、消肿止痛之功。（山西省大同新建康医院周益新整理）