古方阳和汤临床新用

药物组成：熟地30克，白芥子(炒研)6克，鹿角胶9克 (烊化)，肉桂3克，炮姜2 克，麻黄2克，生甘草3克，水煎服。

功用：温阳补血，散寒通滞。

主治：痈疽阴证、贴骨疽、流注、鹤膝风等。症见局部漫肿无头，皮色不变，不热，口不渴，舌淡苔白，脉沉细。

本方是王洪绪编著的《外科证治全生集》中刊载的专治一切阴疽的名方。

阴疽多由人体阳气不足，气血虚损，邪气侵袭从寒化所致，或寒邪乘虚内侵附于肌肉、筋骨、血脉之中壅滞而生。局部皮色不变或呈灰色，全身呈虚寒证候表现。治宜大补气血，散寒通滞。方中重用熟地，温补营血为主药i鹿角胶生精补髓，养血助阳，强筋壮骨，二药配伍是治其本。炮姜炭、肉桂、麻黄、白芥子均为温热之品，其中姜炭、肉桂散寒温经，可发越阳气，以祛散寒邪；白芥子去皮里膜外之痰治其标，四药合用，能使血气宣通，且又使熟地、鹿角胶补而不腻，于补养之中，寓温通之义。甘草解毒，协合诸药，合奏湍阳补血，散寒祛痰之效，用于阴疽之证，犹如离照当空，阴霾自散，化阴凝而使阳和，故名“阳和汤”。

临床新用：除贴骨疽、流注、鹤膝风外还可用于脱疽(【fⅡ 栓闭塞性脉管炎)、淋巴结核、瘰疬、骨疽、久治不愈肺脓肿、滑膜肉瘤、坐骨神经痛、痹证、腋窝淋巴结核、胸壁结核、胸前疽、腋疽、四肢麻木、寒性腰痛、关节冷痛等及一切表面皮肤不变，肿硬聚结的阴寒证。

运用特点：阳和汤证为素体阳虚，阴寒内盛，痰凝血滞，着于筋骨肌肤所致，除局部不红不热，漫肿酸痛之主症外，应以舌淡脉细，小便清长为使用要点。阴虚寒甚可加入附片温阳；寒湿凝滞较甚，可加细辛散寒通滞；肾虚寒斑腰痛，酸胀已久，动则稍减，夜尿较多，苔少质淡脉沉细，四肢逆冷，可加小茴、牛膝、续断、寄生等加强止痛通经之功。

使用注意：阳证或半阴半阳证不可使用；阴虚有热，红肿发热或破溃日久者禁用；方中麻黄、肉桂、炮姜起发越阳气作用而设，用量切不可过量；肝阳上亢(高血压)者忌用。

用于寒性疽瘤者，应坚持服用10～20剂，属恶性肿瘤久治不愈者，应连续服用1～2 年。久冶难愈的疽瘤属寒痰凝滞，迁延日久，气血渐衰，阴寒气血凝结，毒邪深伏，瘀血内阻投以阳和汤通滞温补以开腠里，温阳补虚以扶正祛邪消坚而收大效。

疽瘤日久，邪之所凑，其气必虚，所虚之处，即是受邪之处，病因于血分者，仍必从血分而求之。阳和汤配伍精良，临床新用，疗效显著。