首页 偏方秘方 秘方方剂 正文

从枳术汤到枳术丸

  《金匮要略·水气病脉证并治第十四》中有枳术汤:“心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。枳术汤方:枳实七枚,白术二两。上二味,以水五升,煮取三升,分温三服,腹中软即当散也。”

  病位在心下,病症为痞积如盘,病机为饮停气滞。治疗以枳实苦泻消痞,降气破积为主,合以白术健脾化饮。

  枳术丸出自李东垣《内外伤辨惑论》:“易水张先生枳术丸:治痞,消食,强胃。白术二两,枳实(麸炒黄色,去穰)一两。右同为极细末,荷叶裹烧饭为丸,如梧桐子大,每服五十丸,多用白汤下,无时。”王好古在《阴证略例》中指出:“枳术丸:本仲景汤也,易老改丸。治老幼虚弱,食不消,脏腑耎。”清代医家张璐在《张氏医通》中指出:“东垣枳术丸,本仲景枳术汤,至晚年道讲,用荷叶烧饭为丸,取留滓于胃也。太无曰:金匮治水肿心下如盘,故用汤以荡涤之;东垣治脾不健运,故用丸以缓消之。二方各有深意,不可移易。”

  可以肯定,枳术丸源于枳术汤。但二方的主治已全然不同。仲景的枳术汤治饮、治气、治积,而易老的枳术丸治虚、治食、治痞。

  李东垣立论,从“论阴证阳证”开始,提出临证当明辨内伤、外感,“所谓差之毫厘,谬以千里,可不详辨乎?”进一步接以“饮食劳倦论”,指出内伤病的发生是因于饮食、劳倦损伤胃气,阴火内生:“苟饮食失节,寒温不适,则脾胃乃伤;喜怒忧恐,劳役过度,而损耗元气。既脾胃虚衰,元气不足,而心火独盛,心火者,阴火也……火与元气不能两立,一胜则一负。”内伤病的治疗当以补中、升阳、泻阴火为大法:“惟当以甘温之剂,补其中,升其阳,甘寒以泻其火则愈。”方药接以补中益气汤及“四时用药加减法”。(见《内外伤辨惑论》)

  补中益气汤为治疗内伤脾胃的代表方剂。

  读《丹溪心法》,至“内伤五十三”,开篇即言“东垣内外伤辨甚详,世之病此者为多。”而引起笔者注意的是“附方”中附以两方:补中益气汤和枳术丸。

  内伤之下附以补中益气汤当在意料之中。而在补中益气汤之外,既没有选用清暑益气汤、升阳益气汤、沉香温胃丸,也没有选用补脾胃泻阴火升阳汤、升阳散火汤、葛花解酲汤等方,而单单选用了枳术丸方。为什么?补中益气汤侧重于治疗劳倦内伤,枳术丸侧重于治疗饮食内伤。枳术丸与补中益气汤共同构建起李东垣内伤脾胃学说的方药体系。

  丹溪可谓知东垣者。

客服微信号:fuwenhaocom
添加客服微信好友, 开通VIP会员!
复制客服微信号

本文转载自互联网,如有侵权,联系删除

本文地址:http://www.aimifang.com/mifang/31689.html

相关推荐

偏瘫中医妙方:补阳还五汤

“补阳还五汤”由清代名医王清任创立,是用于中风瘫痪症的方剂,载于王氏著《医林改错》,为后世医家所推崇,沿用迄今已170多年。&ldquo...

精品偏方 2025-12-16 0 1529

玄妙饮治疗汤火伤。玄妙饮秘方制作方法。

大家好,今天给大家带来了玄妙饮的秘方制作方法,玄妙饮的配方治疗功效用于汤火伤。欢迎大家收藏。 秘方配方:玄妙饮秘方的配方仅会员可见,欢迎注册查看。 [hide] 秘方配方:黄连、花粉、玄参、黑山栀、...

VIP秘方 2025-12-15 0 2535

虚寒痛经饮茴香汤

痛经指妇女在行经前、后或行经期 间,小腹或腰骶部疼痛,甚至剧痛难忍, 伴有面色苍白、出冷汗、手足厥冷,泛恶 呕吐,舌淡,苔白,脉沉迟等。中医辨证 为虚寒型。中医...

精品偏方 2025-12-11 0 2852

首乌枳壳巧治肛裂

肛裂表现为便时和排便后肛门剧烈疼痛,排便困难,有便秘及便时出血病史。多由于长期便秘、排便困难,干硬的大便排出时损伤肛管皮肤所致。何首乌含有大黄根酸,能促进肠管运...

精品偏方 2025-12-11 0 1934

治扁平疣寻常疣 消瘀散结汤

李乃庚,1939年生,江苏盐城市人。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,江苏省名中医。  从事儿科临床、教学、科研工作近50年,精于儿科杂病,善用外治疗法...

精品偏方 2025-12-10 0 1007

盛丽先:三拗汤治儿童咳喘

三拗汤系由《伤寒论》麻黄汤去桂枝而成,主治鼻塞声重、咳嗽痰多、头痛目眩等外感风寒咳嗽证。在《太平惠民和剂局方》中首次出现以“三拗汤”为名...

精品偏方 2025-12-05 0 2736

发布评论

感谢您的支持