防治复发性丹毒

丹毒是由B型溶血性链球菌所致的急性真皮炎症。中医称为火丹、流火。丹毒的先驱症状为畏寒、全身不适、高热(39℃—40℃)，好发部位为小腿或脸面部。皮损特点：鲜红色水肿斑，表面紧张发亮，边界较清楚，严重者可发生水疱，同时可伴有全身症状，如局部淋巴结肿大、发热等，患者自觉症状是压痛明显，局部皮温高。若治疗不及时或不彻底，可导致反复发作，称为慢性复发性丹毒。复发性丹毒引起慢性淋巴水肿，下肢反复发作可导致橡皮肿。

丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿，血管加以检出淋巴管扩张，真皮中有广泛的脓性白细胞浸润，可深达皮下组织。根据典型的临床表现及血中自细胞增高，可诊断为丹毒。但应与接触性皮炎、蜂窝组织炎鉴别。接触性皮炎有接触外界刺激物的病史，无全身症状，有瘙痒；蜂窝组织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红，显著凹陷性水肿，不软化破溃，愈后结疳。丹毒可用以下方法治疗：

中药验方：当归9克，川芎9克，生地9克，牛蒡子9克，天花粉10克，防风 9克，柴胡9克，黄芩10克，栀子6克。水煎服，每日1剂，分早晚2次服。一般服药3剂即明显好转，5剂可获痊愈。丹毒患者应注意休息，避免劳累，适当隔离。病在下肢应卧床，尽量抬高患肢。

西医治疗：积极抗菌，早期选择足量有效的抗生素治疗。同时积极治疗局部病灶，如足癣等。局部可用呋喃西林液湿敷，外用抗菌素类软膏，如百多邦软膏、环丙沙星软膏等。也可配合物理疗法，如紫外线照射、超短波、红外线等 (萧旭)