结核性腹膜炎的中医治疗

我最近腹部胀痛，上医院检查诊断为“结核性腹膜炎”，请问能否用中药治疗?如何治疗?

广东信宜 周 强

结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染，按病理改变分为渗出性、粘连性、干酪型三种。主要临床表现有发热、盗汗、腹痛、腹水、脐周块状物和腹泻，属中医“腹痛”“积聚” 等范畴，辨证施治如下。

1．肝虚湿郁证：患者腹部胀满，腹诊有水，食欲差，神疲乏力，便溏尿少，舌苔白腻，脉濡。

治法：健肝利湿。

处方：猪苓、泽泻、大腹皮、百部各 10克，白术、苍术、川厚朴、黄芩各9克，陈皮、甘草各6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

2．气血瘀滞证：患者腹部痛，脐周可触及块状物，按之疼痛，夜间发热，舌质有瘀斑、苔薄白，脉涩。

治法：行气活血化瘀。

处方：桃仁、五灵脂、当归、丹皮、赤芍、元胡各10克，红花6克，丹参12 克，百部15克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

3．热毒内盛证：患者壮热汗出，腹部剧痛、压之痛甚，大便多气味臭，或便秘，口苦咽干，口渴引饮，舌质红苔黄燥，脉弦数。

治法：泄热化瘀解毒。

处方：金银花、百部各12克，元参 15克，当归、黄芩各9克，大黄、甘草各 6克，黄连3克，丹皮10克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。