中医药文化 何谓“观”如何“观”

今年春季以来，笔者参与了“中医药文化核心价值观征集活动”，期间经过不断思考，产生了几点想法，现呈诸大家以备参考，并祈批评指正。

何谓“观”

观（觀），《说文解字》释作“谛视也。从见雚声”。雚（guàn），见于甲骨文和金文，像瞪着眼睛的猫头鹰，“观”字以此表意兼表声。谛视，意为“仔细察看”，乃“观”字本义。“观”用作名词，表示通过对事物仔细察看而得出的认识和看法，如世界观、人生观、价值观等。可见，所谓“中医药文化核心价值观”就是对中医药文化核心价值的认识和看法的概括。因此，总结凝炼中医药文化核心价值观的关键不在于“观”，而在于“中医药文化的核心价值”。

作为中国传统文化重要组成部分之一的中医学，其最核心、最重要、最根本的价值无疑是防治疾病、维护健康。但这样讲，与其他医学就没有区别了。因此，我们还应该再深入一步，仔细察看中医是如何防治疾病、维护健康的，从思想、理论、方法等方面凝炼出中医最具特色和价值的内容。正如征文通知中所说“中医药文化的核心价值观是中华民族几千年来形成的不同于其他医药文化的，以中医对于生命与疾病等认知观念为基础的最根本的价值观念”，如果偏离了中医学防治疾病这一本旨，无论用什么句式或词组，其表达出来的“观”都不会那么贴切。比如，“以人为本”、“仁爱”、“博大精深”等，既反映不出中医学的特点，也难以反映出中医学的价值。

如何“观”

《汉书·艺文志》说：“方技者，皆生生之具。”可以说，中医学是以中华民族的智慧保障生命生生不息的一门学问。经过数千年的发展与积淀，中医学具有十分丰富的内容。从历史的角度看，只有那些能够贯穿中医理论与实践的，从古至今在中医学发展过程中起主导作用的思想理念，才能成为其核心价值观。依笔者所见，其大端约略有四：

其一，天人合一的生生之道。

将人置于天地之间，是中医学理论及思维的基石。《素问·宝命全形论》指出“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人”，又说“人以天地之气生，四时之法成”。中医言生命、言健康、言疾病、言治病均以天地为法则。“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”人的生命由天地所赋予，其生命活动与生命过程，包括疾病的发生发展，无不受到天地的影响。天人关系在中医理论上的确立，既是中医学成熟的重要标志，也是中医学理论体系发展完善的基础。《易》曰“天地之大德曰生”，中医学将天地生生之德化为生生之用，追求生命的生生不息，体现的正是生生之道。正如《类经图翼·序》所云：“夫生者，天地之大德也；医者，赞天地之生者。”

其二，纠偏求和的生生之理。

“和”是数千年来中国传统文化的思想精髓，也是中医学防病治病所追求的最高目标。“中也者，天下之大本也；和也者，天下之达道也。致中和，天地立焉，万物育焉。”中医学追求天人合一、形神合一、阴平阳秘，反映的正是中国传统文化的思想精髓。人体生命健康就是各方面“和”的结果，疾病便是“不和”，诊病就是明确哪里“不和”，治病目的是纠正“不和”以重新达到“和”。“和”是贯穿中医学理论的核心思想与基本理念，“和”是生命生生不息的重要保障。

其三，取法自然的生生之具。

中医治病，主要是通过中药、针灸、按摩、饮食、运动等手段将“不和”的身体调整为“和”的状态，以使生命不断延续。中医之法，立足天地，立足生命，立足中国传统文化，是顺应自然之法，是求中求和之法，是将生活与生命相融通之法。就治疗方法而言，基于天地，采用大量的自然物以为药物，取四气五味之性，经过配伍，变化为万千方剂，以应对各种疾病；基于自身，发明了经络、腧穴，通过针灸、推拿等手段，调动生命自身的力量以维护自身健康。这些方法，以生生之具助生生之气，取法自然且自然而然。

其四，防治一体的生生之效。

中医学是数千年来中华民族维护和保全生命健康的生活方式与生活境界，强调“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，以达到“形与神俱，而尽终其天年”的目标。这一特点，通常被概括为“治未病”。中医学对健康的追求着眼于生命的全过程，从理念到方法，是相通相贯的，防与治是一体的。

以上仅仅是本人对中医药文化核心价值的粗浅认识和看法。应该说，中医药文化核心价值观是仁者见仁、智者见智之事，通过广泛而深入的讨论，让更多的人了解和认识中医，比通过某种形式将其固定下来更有意义。

为谁“观”

总结凝炼中医药文化核心价值观固然是当务之急，而厘清为谁而“观”，如何产生效果也十分重要。

作为业内人士，仅了解中医药文化的核心价值观是远远不够的。无论是学习中医还是临床实践，必须系统掌握中医学的主要理论、方法，必须在深入学习和长期实践中不断深化理解，不能只停留在文字表面。

作为业外人士，仅通过概括出的几句话也很难深刻理解中医药文化的核心价值观，并达到了解中医、认识中医的目的。中医学具有深厚的中国传统文化背景，而这一背景在近现代被不断置换和改造，已变得杂乱无章，以至于无法衬托出中医学真实的轮廓。2011年11月23日，《参考消息》刊登了一则西班牙拉美新闻网站的文章，题目是《中国年轻一代缺乏文化认同感》。撰写这则新闻的西班牙记者在中国采访了5个星期，期间，他所看到和听到的都是西方的东西，当他问及一些青年是否认同中医学，是否认同中国的哲学道理时，这些年轻人竟然回答说这是“迷信”。如果只是简单机械地将经过总结凝炼的中医药文化核心价值观推向他们，结果可想而知。

因此，面对大众，宣传中医思想理念重要，提高中医学的实际价值更重要。应该让中医自身发挥出作用，让人们切身感受到其价值。此外，还应从源头上加强对中国传统文化的宣扬，让中医在中国传统文化背景中真实地展示自己。希望经过我们的努力，更多人能从中医实践中发现其价值，大众能自己体会出中医的价值，而不是仅凭专家言说。