中医药要想“老树开新花”

在博鳌亚洲论坛早餐会上，前外交部部长李肇星讲了一个故事：他去国外访问，一位总统说：“感谢你们的中医给我治好了病，现在我愿意和你进行一场乒乓球比赛。” 原来，国内一名中医担任总统保健医生，让他之前都不能动的身体重新恢复了活力。


如今，中医药已在世界上171个国家和地区推广使用，其确切疗效得到越来越多的认可。但是，中医药的疗效主要来自经典传承，现代人的创新成果屈指可数。很多人对中医的印象还是傻大黑粗的药罐、烟熏火燎的煎煮、黑苦难闻的药汤。随着现代医学飞速发展，中医药阵地不断萎缩，面临着前所未有的挑战。医学模式的转变，社会需求的推动，中医药面临难得的机遇期。中医药要想“老树开新花”，唯一的出路是创新。


中医药的生命力在于理论创新。没有理论上的创新，中医药只能原地踏步。纵观中医的发展历程，从秦汉时期《黄帝内经》奠定中医理论体系基础，到金元时期金元四大家出现，再到明清时期温病学的出现，中医理论创新是推动中医药发展的根本动力。吴以岭院士创建的“络病理论”，源于《内经》，临床诊治见于《伤寒杂病论》。在此基础上，吴以岭结合临床科研和实践，提出络病“易滞易瘀”“易入难出”“易积成形”的“三易”病机特点，丰富发展形成了络病学说。但是，中医药创新不是用西医方法来肢解中医，也不是用西医理论来改造中医，让中医变得“不中不西”。


中医创新离不开临床实践。小针刀疗法是朱汉章教授在中医理论指导下，借鉴西医外科手术原理，以小针刀为主要治疗手段而创立的一门医学新学科，熔中西医学于一炉，既有中医的长处，又有西医的优点。最初的灵感，源自朱汉章治好一位“老大难”的手功能严重障碍患者。可见，中医药创新必须依托临床实践，立足于解决病人的实际问题，离开临床实践就成了无源之水。


现代科技是中医药创新发展的引领和支撑。长期以来，中药给人的印象是“一抓一大把，一喝一大碗”。水煎饮片仍然是中医临床最重要的用药方式。但是，传统汤剂的弊端日益凸显，如煎煮麻烦、携带不便、量大难喝、质量难控等。随着现代科技的发展，一种俗称“免煎中药饮片”的中药配方颗粒问世，喝中药如同喝咖啡一样方便，台湾的“科学中药”、日本的颗粒剂畅销欧美。1992年，我国着手中药配方颗粒的科研和开发，先后批准6家中药配方颗粒试点生产企业，推动中药配方颗粒实现产业化发展。遗憾的是，中药配方颗粒生产被长期搁浅，至今依然停顿在最初试点阶段，没有形成统一的国家标准，无法正式进入流通领域，只能在当地备案的临床医院使用。老百姓希望尽快消除政策壁垒，让中药早日告别煎煮时代。


中国是中医药的原产地，理应成为中医药创新的故乡。如果光吃老本，死捧着老祖宗的金饭碗讨饭吃，会越吃越穷。跳出窠臼，不断创新，岐黄之术才能生生不息。 (作者单位为人民日报社）