说中医水平下降滑坡

最近总看到一些言论，说中医水平下降、滑坡，好像什么病也治不了了，不依赖西医，中医都难以生存等等。于是有人慨叹：古中医实现了呵护中华民族健康的辉煌成就，但今之中医远不如古中医，连明清的中医都比不过了。另一方面，大众对中医的不理解也一样让人担心，比如乳腺癌术后都要用性激素防止其复发，这时患者不敢吃中药，问中药是否有激素的作用，或与之冲突？有的病人还认为吃中药不能喂奶，或者怀孕了就不能用中药等等。都说明中医面临挑战。


以上有些说法说得不错，但很多又似是而非。有些中医大学生热衷学习古中医，问他们什么是古中医，答案往往就是《伤寒论》，再就是《圆运动的古中医学》，再就是现代的某某。有些临床中医确实由于医疗市场，或非学术的原因而渐渐脱离中医的本质，这个问题很严峻，因为在这样的医疗行为中，他们会传递给公众或学生一些错误的信息，比如，有次一位肾衰的患者找我看病，他不敢找我看肾病，只敢要求我把他的感冒治好就行，因为给他做透析的医生要求他不能或应该尽量不吃中药，说吃中药会影响透析效果，当问他在哪家医院透析，他说就在中医院。


我们回过头来看看，古中医是否真的什么病都能治呢？就说仲景吧，他之前已有华佗、扁鹊等拥有高超医术的医者，传承下来的医学理论也不少，但当瘟疫袭来，他的家族还是死了不少人。说明医学不完美，医学在进步，只有在不断探索中解决一些棘手的问题，医学才会发展和进步，《伤寒论》就是医学进步的典型。但没解决的问题总是比已解决的问题多得多，在当今也是这样。


其实，从史料记载看，中国历代都有瘟疫等医学难题存在，我们的前辈也是在不断解决这些难题中发展中医的，若不是这样，也许就不会有温病学等中医临床理论的出现了。那么，从疾病发生、发展的本身来说，《黄帝内经》已经明确指出，上古之人因为注重养生，所以基本不用吃药，“为（汤液醪醴）而弗服”，当然，也不需要接受手术治疗。但今时之人则不然，以酒为浆，以妄为常，外不避虚邪贼风，内又多妄欲，所以，内外忧患不止，病情复杂，治疗难度越来越大。每当读到这里，我们就应该清楚，《内经》是用发展的眼光传授医学理论，用实践的方法突破困难、实现发展的，这种观点无疑是十分科学的，也正因如此，中医才在实践中有不竭的生命力。


在现代这个环境里中医确实遇到了前所未有的难题和挑战，我们需要用心呵护，积极努力，为中医发展营造好的环境，提供好的条件和帮助，而不是盲目指责，灰心丧气。比如所谓孕妇不能吃中药的说法，《黄帝内经》早就提出“有故无殒,亦无殒也”这一治疗原则，就是说当人体有病时，疾病会承担药物的药性和毒性，不会损伤人体，对于怀孕的妇女用药,有病则病受之,对胎儿不会有什么妨碍的。临床上依循这一原则，确实收到了良好的治疗效果。所以对于这样一些问题，我们应该认真研究后给出答案，而不是简单地肯定或否定。


尊重科学是每一个现代人应有的态度，但往往在科学事实还没有完全清楚的时候，人们就已经惊慌了，潜意识地做出了选择。那么，我们只能要求科学越来越多地还原事实，揭示真相。其实，中医和科学事实不会冲突，因为中医也一直在探寻科学事实。建议加强中医药知识和理论普及，为中医药在现代社会的发展营造良好舆论氛围。