中医骨伤应成立独立学科

　　“走出去”当务之急是制定标准

　　据了解，中医骨伤学科发展历史源远流长，在唐宋医学中就有骨伤分科，有“金疡”、“接骨”、“正骨”、“伤科”等不同称谓。现今骨伤学科已形成一个较为完整的学科体系，市场需求很大，因其疗法简便易行、见效快广受欢迎。孙树椿告诉记者：“在国内，500张病床以上的骨伤专科医院大概有十余家，但供不应求，床位远远不够。”

　　中医骨伤学科的发展不仅是在国内，也受到国外的广泛关注和认可。“在中医疗法中，继针灸走出国门后，第二个‘走出去’的将会是骨伤学。”孙树椿对其发展充满信心。但值得一提的是，中医疗法“走出去”务必要重视标准的制定，在政策上扭转被动地位，并在法律法规上信息对接，取得话语权和主导权。他说起上世纪80年代他在日本工作交流时的经历。当时中医骨伤等疗法在日本很受欢迎，国内很多中医去日本发展并开起了诊所。但后来个别医师在治疗过程中发生了失误，中日双方在界定失误时标准不同，法律法规也冲突，最后造成日本三个省联合抗议中医，带来很不好的影响。“中医标准化制定工作难度很大，工程浩大繁杂，目前已有44个小类标准公布，其他正在进行中。”他说。

　　中医骨伤治疗符合医改要求

　　“和西医相比，中医骨伤疗法简、便、验、廉，符合我国当前医疗改革要求。”孙树椿向记者举了一个临床例子，做足部外踝陈旧损伤治疗，西医会采用三颗钢钉来固定，一颗就3000元，仅材料费就9000元，还不包括手术费；而中医用外治手法治疗，10元钱1次，3次一疗程仅30元，价格优势显而易见。据介绍，在治疗骨伤疾病上，西医讲求“解剖对位、坚强固定”，中医讲求“功能对位，相对固定”。西医治疗很多时候都要求手术，事实上，90%的骨伤疾病都可免除手术，中医可以达到治愈效果。

　　但就中医治疗定价问题，孙树椿呼吁国家有关部门能适当调高点价格，现今的价位是1986年的定价，如收费相对高的脊椎病治疗手法一次也仅25元，其他的大多10元，不符合当前医疗市场发展要求，体现不了中医师的劳动价值。中医是因人施治，从目前中医疗法定价上来讲，它没有体现中医师的服务功效。而西医收费高，材料费就占大部分。“不能说西医用钢板所以价钱高，中医用木板则价钱低，关键看疗效和服务效果。”孙树椿强调，在骨伤疾病治疗方面，中医优势比西医更明显。

　　中医骨伤应成立独立学科

　　孙树椿说，当前中医骨伤治疗市场需求量很大，近些年来中医药院校学骨伤专业的学生就业很抢手。

　　据他介绍，在高教改革前，大学里设骨伤学的院系和专业有21个，而后高教改革骨伤专业被取消了，成立针推专业，骨伤并入此专业。他认为：“中医骨伤学科应成立独立学科，针灸推拿是中医的治疗手段，而骨伤学是一个完整的学科体系。”目前，国内仅有广西中医药大学和福建中医药大学这两个高校设立骨伤系，骨伤专业人才培养跟不上市场需求。（夏姗姗）