乡村医生编内管理势在必行

据媒体报道，浙江省政府办公厅日前下发《进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案》，提出未来10年通过定向培养、逐步将符合条件的乡村医生纳入乡镇卫生院编内管理等措施，打造一支素质较高、适应需要的新型乡村医生队伍。 笔者认为将乡村医生纳入编内管理势在必行，浙江省政府这一举措值得推广。
目前，相当一部分乡村医生是“农民”身份，收入偏低，很难吸引执业（助理）医师和医学院校毕业生。不少地方村卫生室正面临青黄不接的局面，年龄在40岁以下的很少，30岁以下的几乎为零，基本上是50岁以上的，有的60多岁仍战斗在乡村医生岗位上。相当一部分村卫生室达不到示范村卫生室人员配比要求，有些无女医生。
随着医改的逐步深入，乡村医生在农村基本医疗和基本公共卫生服务方面的作用日益突显，工作量越来越大，要求越来越严。如果再不强化“顶层设计”，改变乡村医生身份，切实保障其待遇，增强乡村医生岗位的吸引力和凝聚力，村卫生室缺人现象会越来越严重，农村卫生工作越来越无法正常、有效开展。
妥善解决好乡村医生问题，让其不断有新鲜血液输入，稳定其队伍，免除其后顾之忧，事关广大乡村医生的切身利益，事关农村医疗卫生事业的长远发展。在不断深化医改的今天，浙江省政府此举无疑是一项关注农民健康的务实举措，通过改变乡村医生“身份”来真正解决“村医荒”，并让乡村一体化落到实处。
笔者认为，要让乡村医生后继有人，织好织牢农村三级医疗保健网的网底，乡村医生编内管理是必走的一步棋。在“十三五”期间，各地应对乡镇卫生院进行政策扩编，将专项扩编名额全部给村卫生室，让更多的乡村医生改变身份，纳入事业编制，让更多的医学毕业生，尤其是定向培养的医学生充实到乡村医生队伍中来，让更多的在编乡镇卫生院医生下派到村卫生室，保证每一个村卫生室人员配比达到示范村卫生室要求。使乡村医生在基本工资标准、福利待遇、养老保险等方面不低于乡镇卫生院在岗医生，并增加与村卫生室岗位相适应的特殊补贴，以增加其岗位吸引力，激发村卫生室的活力，让乡村医生愿意来，愿意干，留得住。