临床我们常常听到一些患者叫苦说：“现在吃中药吃不起，太贵了，一次要好几百元钱”。又有那么一部分患者说：“我这病用3剂药就好了，可是医生给我开了10剂，剩下的药退吧，退不了。因为中药汤剂中每味中药都混在一起了。”现实中也确实有那么极少数的一部分医生，开汤药时一开就开十几剂，甚者几十剂，这样下来，无形中增加了患者负担。
一般来讲，对于急性病人，每次开药一般为1~3剂，对于慢性病人，每次开药一般也就5~7剂。这样开药好处有三：一是便于观察病情，随时都可以更换药物；二是避免药材浪费；三是可以减轻患者的经济负担。而且每剂汤药，用药宜少宜精。方剂之鼻祖张仲景，他用药少则一味，多则十几味，其疗效有目共睹。今天的国医大师，他们用药少而精，其疗效口碑人人皆知。另外，中医在处方时要尽量避免使用价格较昂贵的中药来组方，如麝香、阿胶、人参、海马、鹿茸等，而用一些功效等同的药物替代，如用九香虫代替麝香，用熟地代替阿胶等等。这样，就会大大减轻患者负担了。
但是，少用药和避免用昂贵药不是不用药，俗话说得好：“巧妇难为无米之炊”。所以说，对于病情必须用的药还要坚决地、不打折扣地、大胆地用，用得恰到好处，方证吻合，疗效才明显。
医者仁心仁术，应时刻为患者着想。运用汤剂为患者疗病时，选择适宜的剂数、便宜的药材、少而精的药味数组成方剂，充分彰显中医的简、便、廉、验和安全，中医深入人心就指日可待了。（作者单位为长春中医药大学）
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