镁盐新用

镁盐作为一种传统药物在临床上广泛应用，主要用于电解质紊乱、洋地黄中毒、心律失常等病症，但其在神经系统疾病中的应用却是近年的新进展，现介绍如下。

治疗缺血性脑血管病：研究发现，低镁是脑卒中的危险因素。低镁时血浆内收缩物质(血管紧张素、5—羟色胺、乙酰胆碱)作用增强，导致脑血管痉挛，继发脑缺血及梗死。对脑血栓形成、一过性脑血管痉挛、脑血栓后遗症伴高血脂者，可取25％硫酸镁加糖葡萄糖500毫升静脉滴注，每日1次，20天为1疗程。对脑动脉硬化者，可取25％硫酸镁10毫升加10％葡萄糖250毫升静脉滴注，每日1次，能明显改善脑缺血及肢体痛、麻、凉和行走困难等症状。镁有明显降低血小板聚集、抗凝、解除脑血管痉挛、扩冠、拮抗钙离子积聚、改善微循环等作用，从而对缺血性脑血管病等有良好的治疗作用。

治疗偏头痛：目前认为，在诱导血小板积聚的诸因素中，5—羟色胺是造成偏头痛的主要因素，而低镁时，血及尿中组胺类物质增加也可诱发偏头痛。镁可以减少血小板积聚诱导剂的产生，抑制血小板聚集，从而防治偏头痛。可口服丙戊酸镁片每次0．2-0．4克，每日2～3次，30天1疗程，1～3疗程可见效。

治疗锥体外系疾病：在低镁综合征发病时，首先出现锥体外系症状，如震颤、舞蹈样运动、抽搐、面肌痉挛等。同时，锥体外系疾病患者的血浆及红细胞内的镁含量，明显低于正常对照组，其中以帕金森综合征组最显著。以上病症用镁盐治疗后均显效。方法是取镁盐每日4-5克静脉滴注，疗程大于1周，显效后改为口服，其中以帕金森综合征疗效最好。由此可见锥体外系疾病与缺镁有关，而补镁可作为锥体外系疾病的一种治疗措施，并且补镁还能缓解帕金森综合征患者用左旋多巴时出现的“开关”现象(服药后正常，然后出现帕金森症状，反复交替出现，不可控制和预测，称为“开关”现象)，减轻WiUson病(肝豆状核变性)难以控制的精神症状。

治疗癫痫：研究证实，癫痫活动与钙离子内流有关，而镁离子是钙离子的天然拮抗剂，从而可以产生抗癫痫作用。癫痫发作时可应用门冬氨酸钾镁40~60毫升加入10％葡萄糖250毫升中静脉滴注，每日1次，发作控制后改为口服。治疗后患者智力障碍及不同程度的偏瘫均渐好转，发作后头痛亦消失。