中药还是自煎好

杨奶奶患有肝癌，前阵因肝硬化腹水住进了医院，住院期间，医生给她进行了对症支持治疗，同时给予中药健脾利湿，虽然病情没有明显的发展，但腹胀还是没消，小便也少，前思后想，治疗的思路不错，为什么效果不佳？

病人出院时，医生给她带了5剂中药，并告诉她爱人，煎药时应注意“浓煎，少量频服”。结果第二天，杨奶奶爱人来告知，夜里病人解了5次小便，有2000多毫升，肚子一下子松了许多。同样的药，住院时是医院里代煎的，回家后是自己煎的，疗效却截然不同。

这是因为，中医对中药的煎法是非常考究的，同样一张药方，因为药物的煎法、服法不同，治疗的适应证和疗效也会不同。的确，现在很多大医院里，医生开出的中药大多由煎药室代劳，省时省力，方便了病人。但是，由于是机器煎煮，所有的药一股脑倒进去，高压煎煮，速度快了，包装整齐，携带也方便了，可药液明显稀薄了，而且有些中药的特殊煎法，比如先煎、后下、包煎等等也无法进行，因而效果大打折扣。

山东莱阳中心医院

宋丽华