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妊娠早期为什么呕吐

妊娠早期,有不少妇女出现晨吐、恶心、厌食,这是常有的反应。因为受孕后,胎气逐渐旺盛,导致胃气升降功能异常,若反复发作甚至完全不能进食者,中医称为恶阻,古人也叫做子病、儿病、阻病。如果不注意治疗,也会影响胎儿的发育。在临床上,根据各个妇女的不同反应和表现,可作如下处理:

1.有孕2—3个月,出现恶心呕吐,全身无力,倦怠思睡,舌质淡、苔白,脉缓滑无力,当健胃和中,降逆止吐,用下方:党参10克,白术9克,云苓10克,黄芩10克,陈皮4克,苏梗9克,砂仁3克,生姜3片。水煎服,每日1剂。

2.妊娠初期,出现呕吐酸水或苦水,胸胁胀闷,头胀而晕,烦渴口苦,尿黄,舌红,苔黄,脉弦数或滑数,治当清泻肝火,和胃止吐,用下方:龙胆草4克,黄芩9克,当归6克,白术10克,竹茹6克,陈皮4克,紫苏6克,生地10克,柴胡3克。水煎服,每日1剂。

3.孕后,呕吐剧烈,反复发作,神疲,体倦,皮肤甲错,两眼深陷,双目无神,发热、口渴,尿少,舌红无津,苔薄黄或光剥,脉细数无力。治当益气养阴,和胃止呕,用下方:陈皮4克,竹茹6克,党参15克,麦冬10克,玄参12克,生地1 5克,五味子4克,甘草6克,每日1剂,水煎服。

病例:张某,女,25岁。2009年5月3日初诊。
自述胃口素差,今妊娠2月,呕吐厌食。有时食后即吐,全身无力,倦怠思睡,舌质淡,苔白,脉缓滑无力。用上①型之方剂,加竹茹5克,煎服2剂,呕吐减少,饮食增进,食后已不吐,精神好转,已不思睡,守方加淮山30克,再服2剂,诸症好转,已不呕吐,后正常娩一健康男婴。

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