中成药治病 看证不看病

如今中西医结合的道路越走越宽，不仅中医会应用现代医学的检测与治疗手段，西医也会给患者开一些中成药。但在运用中药治疗前，一定要先“辨证”，切莫仅凭疾病名称和说明书的内容想当然。

很多治疗盆腔炎、附件炎等病的常用中成药的说明书中往往有“用于盆腔炎、附件炎引起的白带多、腰腹痛”等字样，作用多是清热利湿、凉血消肿。某些医生由于受现代医学思维模式的影响，对此类患者的“炎症”统统归为湿热下注、气血淤滞，处方都是些清热利湿、行气活血的药物。

实际上，中医原本是没有盆腔炎、附件炎的诊断和概念，应归于“带下症”、“妇人腹痛”和“腰痛”等范畴。但女性患盆腔炎出现的腰腹疼痛，中医诊断可能是湿热下注、气血失和引起，也可能是寒湿阻滞、脉络不畅导致，更可能是肾虚失养、冲任不充而成。其辨证或热或寒，或实或虚，相差甚远。

有的妇科病人在拿了医生开的五子衍宗丸后，返回来询问为什么给她吃治疗男性病的药。因为其说明书上写着“用于肝肾阴虚所致的腰膝疼痛、阳痿早泄、尿后余沥等病症”，明显是男性用药。其实，患者只注意了后面症状的描述，而忽略了“肝肾阴虚”这四个字的含义。不同的病症只要辨证相同，就可以使用一种药物治疗。这就是我们常说的“同病异治、异病同治”。

由此可见，诊断之后的辨证才是中医的特色和精髓。疾病的名称和药物的说明书并不能成为购药的唯一依据，尤其是中成药。在不清楚辨证类型的情况下服用中成药，不仅会造成药品和经济上的浪费，更主要的还可能延误病情。