糖尿病人勿用加替沙星

加替沙星是一种常用的第三代喹诺酮类广谱抗菌药，对革兰阴性菌和革兰阳性需氧、厌氧菌及不典型菌具有抵抗作用。临床上常用于肺炎、慢性支气管炎急性加重期、鼻窦炎等呼吸道感染和泌尿系统的感染等。

有数据表明，使用加替沙星后低血糖的发生率比其他抗菌药高出4倍，而使用加替沙星出现高血糖的风险是其他药的17倍。医学界虽然目前对加替沙星导致血糖异常的机制还不清楚，但大都认为可能是该药能够促进胰岛素的释放导致低血糖，而促使胰岛B细胞空泡化降低胰岛素水平从而导致高血糖。

对于老年人(特别是75岁以上老人)、患有糖尿病、肾功能低下、近期服用过降血糖药物的人来说，使用加替沙星可导致威胁生命的血糖调节异常，应引起临床医生和患者的高度注意。糖尿病患者不应使用加替沙星，左氧氟沙星也应慎用，对糖尿病患者应选择对血糖调节影响较小的药物，如大环内酯类等。

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