急支患者用药“组合拳”

急支患者包括急性气管炎和急性支气管炎患者。急性气管炎和支气管炎一般起病较急，病程短，多在1～3周好转，个别迁延不愈，会演变成慢性支气管炎。中老年人身体抵抗力下降，50岁以上患病率为10～15％。其治疗以控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘为主，组合用药可更好控制病情的发展。

1．咳必清+左氧氟沙星+阿司匹林



咳必清为镇咳药，主要用于咳嗽无痰的患者。左氧氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药，主要用于敏感细菌所致的呼吸道感染。但对本品过敏者、孕妇及小儿忌用，肾功能受损者慎用。阿司匹林是退烧药，同时亦有一定的抗炎作用。但哮喘患者慎用，孕妇禁用。上述3种药物的组合主要用于敏感细菌感染伴干咳、发热的病人，标本兼治，疗效肯定。

2．罗红霉素+棕色合剂+阿司匹林



罗红霉素为大环内酯类抗生素，是一种抗菌范围较广的抗菌药，尤其对支原体感染者效果最佳。但对本品过敏者禁用；肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。棕色合剂为甘草的浸膏剂，同时具有止咳、化痰、祛痰的作用，而且价格便宜。阿司匹林主要还是用于退热。这3种药物的组合主要用于支原体感染引起的痰较多的患者，效果较好。

3．氨茶碱+沐舒坦+阿莫西林



氨茶碱主要用于解除支气管因炎症刺激而引起的痉挛，即具有解痉、平喘的作用，疗效肯定。但急性心肌梗死、严重冠状动脉硬化、低血压、休克者禁用；儿童对本药敏感性高，易致惊厥，应在医生指导下用药。沐舒坦又名盐酸氨溴索，能促进呼吸道黏液的分泌及排出，因此有润滑祛痰的作用。阿莫西林为半合成青霉素，又名羟基氨苄西林，是广谱抗生素，对于肺炎双球菌的杀灭作用强，用于治疗下呼吸道感染。因此上述药物联合适用于治疗肺炎双球菌所致的支气管炎，同时伴有喘息、咳嗽、痰较多且黏稠不易咳出者。

4．病毒灵+维生素C+祛痰灵



病毒灵为广谱抗病毒药，对甲型、乙型流感病毒及各种呼吸道病毒均有较好的治疗作用，可以预防和治疗病毒引起的呼吸道感染。维生素C亦具有一定的抗病毒作用，且可以增加气管黏膜的抗病能力。祛痰灵又称鲜竹沥，具有祛痰、止咳、化痰的作用，上述3种药物联合主要用于病毒感染引起的急性支气管炎，伴咳嗽咳痰者，效果理想。