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糖尿病与胰腺癌有关系吗

近年来由于生活水平提高,生活方式改变,糖尿病明显增多了,同时胰腺癌也明显增多了,它们实实在在的是两种疾病,两者之间有关系吗?胰腺癌是一种恶性程度高,病情进展快,预后极差的病,它的发病增高与吸烟、嗜酒、高蛋白、高脂肪、喝咖啡、接触某些化学致癌物、慢性胰腺炎、糖尿病及胰腺癌的家族史有关。从遗传学的角度看,糖尿病有糖尿病的家族史,胰腺癌有胰腺癌的家族史,这是不相同的地方,对糖尿病与胰腺癌的关系,目前有两种说法,一种是糖尿病的病程越长(超过5年),“变成”胰腺癌的可能性越大;另一种认为某些胰腺癌早期,就以糖尿病的样子出现,比如胰岛素抵抗,高胰岛素血症等,以后胰腺癌的特征逐渐明显,而从“糖尿病患者”中分离出来,成为胰腺癌。关于2型糖尿病诱发胰腺癌的机制有以下几种说法:1.血糖升高是两种病共有的,血糖增高可做为营养基,而促进恶性肿瘤细胞的增长;2.两种病人的免疫系统都有功能紊乱,免疫监视功能降低,体细胞常会自发性突变而导致癌变;3.两种病人都有胰岛素抵抗及高胰岛素血症,对促进正常细胞癌变都有一定的作用;4.两种病人都有胰岛素生长因子的增多,也有促进正常体细胞恶性变的作用。总之,糖尿病与胰腺癌有着许多共同发病的条件,随着病程延长,胰腺癌的本性暴露出来,才能分辨清楚,但它的确是两种不同的病。因此,对有糖尿病家族史,体格偏胖者,多考虑为糖尿病,对于无糖尿病家族史,而有胰腺癌家族史,体洛偏瘦者,还不要忘记胰腺癌的可能,要提高警惕,尤其是病程较长者,应定期进行普查和筛查,做B超、cT或核磁检查,以及癌瘤监测血清学检查,早发现,早治疗,提高存活率,提高生命质量。

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