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霉菌性肠炎

霉菌性肠炎是由霉菌侵袭肠道黏膜引起的一种溃疡性伪膜性肠道炎症。霉菌属真菌范围。致病性霉菌种类不下20余种,造成霉菌性肠炎最常见的是白色念珠菌。它除引起肠炎外,对整个消化道都可侵犯,人们一直听说的“鹅口疮”就是白色念珠菌性口腔炎的俗称。其他常见的还有念珠菌性食道炎等。

本病一般只限于抵抗力减弱的患者,多见于因肿瘤而行放化疗的病人,以及长期接受抗生素或激素治疗、有糖尿病等消耗性慢性疾病、长期营养不良的人群。由于该菌在正常人群中有健康带菌或真菌易感者,一旦抵抗力下降或服用抗生素不当,正常人偶尔也会发病,但较为短暂,易于治愈。

霉菌性肠炎的腹泻特点。大多发生在应用抗生素治疗后,轻者水样腹泻,重者水便中可见漂浮脱落的伪膜甚至泻下血样便,每日可达10次以上。本病常继发于上消化道念珠菌病,可见“鹅口疮”,侵犯食道时还可见咽痛、吞咽困难、厌食、呕吐,甚至呕血。皮肤局部一般也有念珠菌感染、糜烂的征象。正常人患病有时仅有不明原因的腹泻,其他症状缺如或轻微。严重的患者念珠菌可扩散全身,引起呼吸、中枢神经等其他组织的病变,以致出现败血症、休克等危急症候。

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