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医生不说“满话”,是谦虚和智慧

最近遇到一位病患,他对一位医生“恨之入骨”。原来,这位患者因为腹胀不适待查,数次不愈,问那位医生能不能治好,那位医生很自信地说:“这点病都治不好我就不要做医生了!”,但患者的病情却日益加重,后来在其他医生处检查诊断为胰腺癌,于是就出现了这样的局面。
学医久了,就越来越能体会“学然后知不足”,也更加能体会为什么医生不能说“满话”。除了像上面一些医生可能出于安慰的“满话”或过度自信贻误治疗时机外,还有一些“满话”也害人不浅。如对于很多疾病,如糖尿病、前列腺炎、湿疹等,很多时候西医学还没有成熟的治本方法,一些医生就说“这个病治不好”,以此来劝说病人按医嘱长期服用西药或中药控制,但很多病人由此情绪低落,甚至丧失了治疗的信心。
我的启蒙老师时常提起,以前“国手”张伯臾老中医时常引用《黄帝内经》的一句话告诫弟子:世无不可治之疾,有不可治之医。言不可治者,未得其术也。就是说很多时候疾病不是治不好,而是医生水平不够,又不能不断学习。虽然有些绝对,但这句话应为我们医者所警醒,激励自己不断进步,从而用自己的医术帮助更多的人。经方家倪海厦医师经常讲:“世界上所有疾病都可以治好的,有病就有治法,你自己不知道就说没法治,好像你代表了所有世上的医师。”虽然偏激,但也自有道理。就像我刚开始学医,认为肿瘤、糖尿病、高血压、脑瘫等疾病都是很难治愈的,或者是终身病,但随着跟随师父们不断学习和阅历的增长,发现很多患者都能逐步好转乃至治愈,出现了一些所谓的“奇迹”,有时自己也有成功的经验,慢慢对《黄帝内经》里的这句话更有体会了。
我从来不告诉患者,哪个疾病治不好,只是说“不好治”,可以治疗的患者我会努力尝试,有时候缘分不到,就推荐到其他更适合的医生那里治疗,能做到哪一步就看个人最终的选择了;但我也不打包票,这个病我肯定能治好。就像王文德老师所说的那样,我们可能擅长治疗某些疾病,但有时候有些很简单的病,哪怕是感冒,在自己这里治不好,到其他医生那里很快就好,说到底,看病还要讲究一个缘分。
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